| バーチャルメールサービスお申込み用紙 |
| FAX:045-332-6771(プリントアウトしたものにご記入後、左記へFAXして下さい。) 利用規約に基づき、サービスの利用を申込みます。 |
| 法人名(フリガナ) ※個人の場合は氏名 |
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| 住所(フリガナ) ※接続先の住所 |
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| 電話番号 | |||||||||||
| FAX番号 | |||||||||||
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| ドメイン | |||||||||||
| ご希望メールアドレス パスワード(任意) |
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| 注)パスワードは、数字とアルファベットの小文字の組み合わせ「5文字以上8文字以内」でお願いします。 | |||||||||||
| 付加サービス | □ウイルスチェックサービス 初期費用 21,000円(税込み) 月額料金 210円/アカウント(税込み) ※サービス内容についてご不明な点がありましたら、info@s-direct.com宛てお尋ねください。 |
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| お申し込み日 | 西暦 |
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